Dopamine Clinical

🩺
🗂️ملف الحالة: المريض (ج. م.) – ٣٤ عاماً
دخل المريض الطوارئ وهو يعاني من تشنجات عضلية حادة وهياج عصبي. بدأ الأمر قبل أسبوع بـ وخز في أصابع اليدين والقدمين، لكنه الآن يواجه صعوبة في التنفس بسبب تشنج الحنجرة.

التاريخ الطبي والملاحظات:
• العمليات السابقة: خضع لعملية استئصال الغدة الدرقية (Thyroidectomy) قبل شهر بسبب ورم حميد.
• الأعراض الحيوية: ضغط الدم مرتفع قليلاً، لكن ضربات القلب تظهر اختلالاً في التوصيل الكهربائي.
• الفحص السريري: عند نفخ كفة جهاز ضغط الدم على ذراعه، انقبضت رسغه وأصابعه بشكل لا إرادي ومفاجئ. وعند النقر على العصب الوجهي أمام الأذن، حدث انكماش في عضلات الوجه.

تخطيط القلب (ECG):
يظهر التخطيط استطالة واضحة في فترة QT (QT interval)، مما يهدد بتوقف القلب المفاجئ.

استنتاج الفريق:
استبعد الفريق الطبي التسمم والعدوى الفيروسية. المريض لا يعاني من صرع، وصورة الرنين المغناطيسي للدماغ سليمة تماماً. المشكلة ليست في الأعصاب، بل في الوقود الذي يمنع الأعصاب من الاستقرار ويجعلها تطلق شرارات عشوائية للعضلات.

ما هو التشخيص الذي يفسر تشنج العضلات بعد الجراحة التي اجراها المريض، وتلك العلامات السريرية الغريبة؟

شاركونا الجواب بالتعليقات أو اتركلنا تعليق ليصلك الجواب 📩

#ألغاز #طب

ليش الأطفال دون عمر السنة ممنوع اعطائهم عسل بجميع أشكاله👶🏻
شاركونا الجواب بالتعليقات أو اتركلنا تعليق ليصلك الجواب📩

#طب #صحة #أطفال