KeyClinic

🔍 Czy neuromodulacja zastąpi farmakoterapię w leczeniu depresji?

👉 Coraz więcej danych wskazuje, że w depresji lekoopornej kluczową rolę odgrywają utrwalone deficyty plastyczności i łączności w obrębie sieci mózgowych, szczególnie tych związanych z regulacją emocji i przetwarzaniem poznawczym. Terapie neuromodulacyjne wpływają bezpośrednio na te deficyty, co może przełamywać oporność na leczenie.

Podczas niedawnej konferencji „Psychiatria może być inna” specjalistki z naszego zespołu - lek. Olga Płaza, psychiatra i dr Weronika Dębowska, psycholog/neurobiolog – pochyliły się nad rolą neuromodulacji w leczeniu depresji.

🟠 Dr Weronika Dębowska wskazała, w jakich sytuacjach klinicznych w leczeniu depresji warto rozważyć przezczaszkową stymulację magnetyczną (TMS):
🔸 gdy nie ma poprawy (lub jest niepełna) po 2 lekach przeciwepresyjnych,
🔸 gdy działania niepożądane leków przewyższają korzyści z ich stosowania,
🔸 u kobiet w ciąży i karmiących piersią - TMS jest bezpieczną, nieinwazyjną metodą stymulacji mózgu i nie wpływa na przebieg ciąży/karmienia,
🔸 u osób obciążonych somatycznie, stososujących przewlekle inne leki - nie ma ryzyka interakcji lekowych ani niekorzystnego wpływu na stan somatyczny,
🔸 u młodzieży - amerykańska Food and Drug Agency (FDA) zatwierdziła stosowanie TMS od 15 r.ż.

🔵 Lek. Olga Płaza opowiedziała o terapii elektrowstrząsowej (ECT) jako jednej z najskuteczniejszych metod leczenia depresji ciężkiej, z objawami psychotycznymi i zagrażającymi życiu.
Warto zaznaczyć, że obecnie ECT wygląda zupełnie inaczej niż na utrwalonych w popkulturze obrazach, przedstawiających ją jako metodę traumatyzującą i pozbawiającą sprawczości.
🔹Obecnie zabiegi wykonywane są w znieczuleniu ogólnym, dzięki czemu pacjent nie odczuwa bólu, a parametry stymulacji są precyzyjnie dobierane do aktywności elektrycznej jego mózgu. W Polsce ECT jest dostępna jedynie w ramach min. kilkutygodniowej hospitalizacji.

☝️Prelegentki podkreśliły, że neuromodulacja nie zastępuje farmakoterapii, ale może być jej ważnym uzupełnieniem, a w konkretnych sytuacjach klinicznych - skuteczną alternatywą i powinna być stosowana na wcześniejszych etapach leczenia niż jest obecnie.