Doc Erre

💢𝗛𝗶𝗽𝗲𝗿𝗽𝗹𝗮𝘀𝗶𝗮 𝗴𝗶𝗻𝗴𝗶𝘃𝗮𝗹 𝗶𝗻𝗱𝘂𝗰𝗶𝗱𝗮 𝗽𝗼𝗿 𝗳𝗮́𝗿𝗺𝗮𝗰𝗼𝘀.

🔹Hay diversos medicamentos que pueden generar este problema, pero son 3 los más comúnmente implicados, entre ellos el nifedipino.

🔹El nifedipino incrementa la vía de señalización del factor de crecimiento transformante beta (TGF-β) y esto a su vez una mayor expresión de periostina. La periostina es una proteína de matriz extracelular que media en el remodelado tisular, por lo que su sobreexpresión contribuye a la fibrosis.

🔹No está claro que se trate de un efecto dependiente de la dosis, pero sí está constatado que la higiene oral deficiente es necesaria para el desarrollo de dicha hiperplasia.

✅El manejo dependerá de diversas cosas como el grado de hiperplasia, en algunos casos bastará con suspender el medicamento implicado y tener una buena higiene oral, mientras que en otros casos puede llegar a ser necesaria la escisión quirúrgica del tejido.

❓ Podrían mencionar ¿Cuales son los otros 2 medicamentos frecuentemente relacionados con la hiperplasia gingival inducida por fármacos?

💢Incretinas en el manejo de la Diabetes mellitus

▶Entre las terapias basadas en incretinas, podemos mencionar:

➖Inhibidores de DPP4 (dipeptil peptidasa-4), son de menor costo, disponibles vía oral, menor potencia en la reducción de glucosa y sin efectos importantes sobre el peso.

➖Agonistas GLP-1(péptido similar al glucagón tipo 1), son de mayor costo, disponibles para aplicación por vía subcutánea, mayor potencia en la reducción de glucosa, efectos adicionales como la reducción del peso, entre otros que se muestran en la imagen.