Guardix

El desarrollo de oclusión intestinal después de la cirugía abdominal superior e infe-
rior es parte de la vida cotidiana de cada cirujano. Existen pocos estudios de calidad que
permiten una apreciación de la frecuencia de la oclusión intestinal postoperatoria. Las adhe-
rencias postoperatorias son causa de una considerable morbilidad y su prevención se puede
considerar un problema de salud pública. En México, no hay ninguna recomendación validada
(que en relación al trato gentil a los tejidos, por lo obvio no se menciona) sobre la prevención
de las adherencias ni, más en particular, en relación con el uso de una variedad de productos
comerciales antiadhesión que han sido comercializados durante al menos una década.
Las adherencias intraperitoneales se desarrollan entre las superficies sin peritoneo de los
órganos abdominales, mesenterios, y la pared abdominal; el sitio más común de formación de
adherencias es entre el epiplón mayor, y la pared abdominal anterior. A pesar de la frecuencia
de adherencias y sus consecuencias directas e indirectas, solo hay una recomendación publicada
(a partir de la literatura ginecológica), en relación con la prevención de adherencias perito-
neales. Respecto a la cirugía colorrectal se realizan más de 250,000 resecciones colorrectales
anualmente en los Estados Unidos, y del 24 a 35% de ellos desarrollarán una complicación. La
carga clínica y económica de estas complicaciones es enorme, y las cirugías colorrectales se
han puesto de relieve específicamente como un punto de morbilidad quirúrgica potencialmente
prevenibles.

Guardix

Efecto antiadhesivo de la solución mixta de hialuronato de sodio y carboximetilcelulosa de sodio después de la cirugía endoscópica de los senos paranasales

Guardix para Estenosis uretral

La estenosis uretral es el estrechamiento de la luz de la uretra debido a la fibrosis o cicatrización del epitelio uretral, y se puede desarrollar en cualquier sitio de la uretra. Las principales causas de estenosis uretral incluyen traumatismo contuso en la región perineal, una historia de uso de instrumentación intrauretral como cateterismo uretral con sonda de Foley, cirugía transuretral, isquemia, y uretritis. Hay muchos casos, sin causa conocida pero se presume que estos casos estén relacionados con traumas perineales pasados que el paciente quizás no recuerde. La estenosis uretral requiere de un tratamiento activo porque las complicaciones tales como síntomas del tracto urinario inferior, reducción de la función renal e infección del tracto urinario, pueden ocurrir.
Desde que Saches introdujo la uretrotomía interna visual en 1971, uretrotomía endoscópica interna (EIU) ha sido usada ampliamente para el tratamiento de estenosis uretral. Sin embargo, la tasa de éxito sigue siendo baja en alrededor de un 30-50% debido a la frecuente recurrencia postoperatoria de estenosis. Para reducir la recurrencia han sido usados: la cirugía laser, la autocateterizacion después de EIU, la aplicación de geles inhibidores de la enzima convertidora y la inyección de esteroides. Varios materiales que previenen la adhesión posoperatiorio han sido desarrollados, incluyendo el acido hialuronico (HA) y carboximetilcelulosa (CMC).