Prof. Eleonora Ruocco

📌Che cos'è la psoriasi ungueale?
🔍 è una patologia infiammatoria dell ' annesso ungueale che colpisce il 70% dei pazienti affetti da psoriasi cutanea, e fino all' 80% dei pazienti affetti da artrite psoriasica

📌Quando comincia?
🔎picco d'incidenza precoce 20-30 anni, picco tardivo 50- 60 rara nei bambini, colpisce entrambi i sessi👫. La psoriasi ungueale scompagina completamente la struttura dell'unghia alterando la forma, la struttura, il colore, inducendo un danno estetico-funzionale importante.

📌Come si presenta?
🔎ispessimento della lamina ungueale
Depressioni puntiformi sulla lamina,
Distacco della lamina dal letto ungueale
Colore giallo, rosato dell' unghia
Coinvolgimento di uno o più unghie mani e piedi

📌Quali sono i fattori di rischio?
🔎Familiarità ,sovrappeso, fumo, alcool, ipertensione arteriosa, ipercolesterolemia, diabete, infezioni croniche non curate (streptococco beta emolitico di gruppo A, candida, dermatofiti), farmaci (beta-bloccanti, FANS, sali di litio), traumi locali (grattamento, strofinamento, calzature molto strette ), presenza di alluce valgo, stress psico-emotivi

📌Quanto è utile la diagnosi PRECOCE?
🔎La diagnosi precoce è utile sia per prevenire le forme GRAVI di psoriasi, sia perché frequentemente questa malattia si presenta in forme lievi o moderate che possono essere efficacemente sorvegliate e tenute sotto controllo

📌Quali sono gli obiettivi della terapia della psoriasi?

🔎Indurre la remissione. Ridurre la gravità della malattia a un livello compatibile con una vita normale
🔎Mantenere la remissione, prevenire le recidive
🔎 Correggere i fattori di rischio
🔎Identificare e rimuovere i fattori scatenanti (farmaci)
🔎Trattare le eventuali comorbidita' (artrite psoriasica, ipertensione, diabete, ipercolesterolemia, obesita', omocisteinemia)

📌Le terapie della psoriasi non sono uguali per tutte le forme di psoriasi e per tutti i pazienti?
🔎 Le terapie della psoriasi sono strettamente INDIVIDUALI, dipendono dalla sede, dell'estensione e dalla gravità della malattia.
Per le forme lievi-moderate si utilizzano terapie topiche: cheratolitici, emollienti, corticosteroidi, analoghi della vitamina D; per le forme moderate-gravi terapie sistemiche quali: ciclosporina, retinoidi, metrotrexate, corticosteroidi, farmaci biologici.

Psoriasis.
Boehncke WH, Schön MP.
Lancet. 2015 Sep 5;386(9997):983-94. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61909-7. Epub 2015 May 27.
PMID: 26025581 Review

Psoriasis Pathogenesis and Treatment.
Rendon A, Schäkel K.
Int J Mol Sci. 2019 Mar 23;20(6):1475. doi: 10.3390/ijms20061475.
PMID: 30909615 Free PMC article. Review.

Diagnosis and management of psoriasis.
Kim WB, Jerome D, Yeung J.
Can Fam Physician. 2017 Apr;63(4):278-285.
PMID: 28404701 Free PMC article. Review.

https://www.researchgate.net/publication/373827417_Psoriasis_on_both_saphenectomized_lower_limbs_Bilateral_Brodell_syndrome

Psoriasi dopo safenectomia...

(PDF) Psoriasis on both saphenectomized lower limbs: Bilateral Brodell syndrome PDF | A 52‐year‐old woman presented with typical patches of psoriasis restricted to the lower limbs that had been saphenectomized 16 years before.... | Find, read and cite all the research you need on ResearchGate