Der Allgemeinarzt..The General Doctor

-التهاب المفاصل الرثياني هو مرض التهابي مناعي ذاتي جهازي(الاسم من أطول أسماء الأمراض🌚) بمعنى انو بصيب أجهزة وأعضاء مختلفة بالجسم مترقي ومتطور يعني بيكون مخرّب للمفاصل كما انو بصيبها بشكل متناظر يعني بيصيب الجانبين سوا.

- بالإضافة لكونه أحد الامراض الشائعة بنسبة 1% بالمجتمع بصيب النساء اكثر من الرجال ب 3 ل 4 اضعاف مع ذورة الاصابة بالعقد الرابع من العمر.

-متل ما قلنا هو مرض مناعي ذاتي أسبابو المباشرة غير واضحة لكن في عوامل متهمة بحدوثه واللي هيي:

1)عوامل خارجية انتانية وتدخين
2)عوامل داخلية متل السيتوكينات -الوراثة و الهرمونات

-بداية المرض بتكون بشكل فجائي ولكنه مزمن.. وبشكل متناظر وممكن يبدأ بشكل معاود والمفصل المصاب بكون:
*ساخن.
*متورم.
*ألم وإيلام ويبوسة صباحية اكتر من نصف ساعة.

-ممكن انو يترافق مع اعراض عامة متل :
*الوهن
*الحرارة
*تعرق ليلي
*نقص وزن *آلام عضلية

-هاد المرض بيصيب المفاصل المحيطية الصغيرة واكتر اماكن توضعات هالاصابة هيي:
-مفاصل اليدين السنعية السلامية وما بين السلاميات الدانية للاصبعين التاني والتالت بلاضافة للمعصم والكاحل والمفاصل المشطية السلامية وبين السلاميات في القدمين يعني😄 المفاصل الي بتوصل بين أصابع الايد بالايد..والمفاصل الي بتوصل أصابع القدم بالقدم.

-الإصابة بتم تشخيصاً بالاعتماد عالدلائل السريرية مع تحاليل مخبرية وصور شعاعية تثبت الاصابة.

-بعد كل هالحكي عن الداء الرثياني لا بد نوصل للنقطة الأهم واللي هيي العلاج و مع الاسف لا يوجد بعد اي علاج شافي للداء الرثياني☹️ وكل هدف العلاج هوة الحصول على فترة هجوع للمرض اي تسكين شدة الأعراض وتخفيف شدة الهجمات و نقلل من تكرارها ومن اثارها المشوّهة على المفاصل و منذكر من هالعلاجات:

1)الستيروئيدات القشرية (ومن المهم التاكد على اعطائها بجرعات صغيرة) وبالمشاركة مع غيرها من الأدوية لنحصل على نتائج افضل بلاضافة إلى

2)مضادات الملاريا التركيبية

3)الديبنسليامبن وأملاح ااذهب والسيلازوبيرين (وبدنا ننوّه على أهمية مراقبة وظائف الكبد +عناصر الدم عند استخدام هالدوا)

4)ما مننسى طبعا الميتوتريكسات اللي هوة الاكثر شعبية واستخدام في علاج المرض.

-أما اخيراً وليس آخراً رح نذكر الأدوية البيولوجية (اضداد العامل المنخر للورم a( وهيي أجدد أنواع الادوية المستخدمة للعلاج و اللي بتقوم بإبطال عمل السيتوكينات الالتهابية اللي متل ما حكينا سابقا هيي احد الاسباب المقترحة للداء الرثياني.

-اما اخيراً اخيراً هالمرة😅ما ضل شي نحكيه الا انو الله يبعد عننا جميعا كل الامراض و لهيك ونظرا لعدم تحديد الاسباب الاساسية للداء الرثياني بيترتب علينا نبعد عن الاسباب المقترحة اللي ذكرناها ببداية البوست لنقلل فرص حدوث المرض وتبقوا بخير انشالله❤️
------------------------------------------------------------------------------------
المصدر:
محاضرات مادة الباطنة الرثوية بجامعة تشرين.