Gynekologi Riina Katainen

Hormonihoitoon liitetään aina keltarauhashormoni, progesteroni tai progestiini, mikäli kohtua ei ole poistettu. Tämä siksi, että estrogeeni yksin aiheuttaisi kohtusyöpäriskin. Progestiinin tarkoitus on siis suojata kohtua estrogeenin vaikutukselta. Estrogeeni hoitaa vaihdevuosioireet.

Somessa näkee usein kehuttavan tiettyjä hormoneita, m***a muistutan jälleen kerran, että kaikki ovat yksilöitä. Se mikä toimii yhdelle, ei välttämättä toimi lainkaan toiselle, ja päin vastoin.

Blogissa asiaa progesteronin ja progestiinien eroista.

Onko keltarauhashormoneilla eroja? | Gynekologi Riina Katainen Keltarauhashormonit vaikuttavat toisistaan eroavalla tavalla hormonireseptoreihin. Vaihtoehtoina ovat luonnollinen keltarauhashormoni, progesteroni, joka tunnetaan myös nimillä bioidenttinen progesteroni ja mikronisoitu progesteroni, tai jokin synteettisistä hormoneista, progestiineista.

Joka viidennellä henkilöllä, joilla on kuukautiset, on jossain hedelmällisen iän vaiheessa raudanpuute. Vaikka ruokavalio sisältäisi runsaastikin rautaa tai käyttäisi rautalisää, ei se ”pysy sisällä”, jos kuukautiset ovat runsaat ja rautaa menetetään kuukausittain.

Muita tavallisia raudanpuutteen/anemian syitä:
🩸puutteellinen saanti ravinnosta etenkin kasvissyöjillä
🩸heikentynyt imeytyminen, jota aiheuttavat mm. kalsiumvalmisteet, runsas teen juonti, suolistosairaudet, jatkuva närästyslääkkeiden käyttö
🩸lisääntynyt tarve esim. kestävyysurheiluun liittyen
🩸muu verenmenetys esim. verenluovutus, verenvuoto mahalaukussa, suolistossa tai peräpukamista tai synnytysverenvuoto

Vaikka runsaat kuukautiset voivat heikentää elämänlaatua ja rajoittaa sosiaalista elämää ja työkykyä, on moni tottunut hyvinkin runsaisiin vuotoihin, eikä tule ajatelleeksi, että niitä voidaan hoitaa tai, että ne voivat vaikuttaa muuhun terveyteen.

Hormonaaliset valmisteet (hormonikierukka, ehkäisypillerit, minipillerit, ehkäisyrengas ja ehkäisylaastari) vähentävät tehokkaasti kuukautisvuotoa ja hoitavat samalla myös kuukautiskivut.

Jos hormonaalisia valmisteita ei voi/halua käyttää, voi vuotoa vähentää vuodon aikana käytettävillä traneksaamihappo- tai tulehduskipulääkkeillä, jotka eivät kuitenkaan ole yhtä tehokkaita kuin hormonaaliset vaihtoehdot. Tulehduskipulääkkeet (tavalliset kipulääkkeet lukuun ottamatta parasetamoli) runsaiden vuotopäivien ajan käytettynä vähentävät vuodon määrää 10-50 %.

Joissakin tapauksissa päädytään kohdunlimakalvon tuhoamiseen lämmön avulla (termoablaatio) ja hankalimmissa tapauksissa kohdunpoistoon. Toimenpiteisiin liittyy aina komplikaatioiden riski, joten niihin turvaudutaan lähinnä, jos kuukautiset ovat huomattavan runsaat, eikä muista keinoista saada riittävää apua.

Runsaat vuodot ovat syy hakeutua tk-lääkärin tai gynekologin vastaanotolle, etenkin, jos vuodon määrässä tapahtuu selvä runsastuminen aiempaan nähden.

Oletteko huomanneet miten paljon vaihdevuosipuhe on lisääntynyt?

Ei ole kauan siitä, kun vastaanotolla iso osa vaihdevuosioireista kärsivistä valitteli, ettei aiheesta puhuta missään. Nyt ei ole työpäivää, kun joku ei kertoisi tulleensa vastaanotolle siksi, että työpaikalla puhuttiin ja sen ansiosta ymmärsi, että omien oireidenkin kohdalla voisi olla kyse vaihdevuosista ja, että niihin voi saada apua.

Tämän lisäksi vaihdevuosista kirjoitetaan nyt runsaasti lehtijuttuja, tehdään podcasteja ja julkisuuden henkilöt kertovat julkisesti oireistaan.

Muutos on tapahtunut todella nopeasti ja sitä on ollut mahtavaa seurata ❤️