The Good Doctor In Arabic

Ondasetron ( danset ) amp.
Is a safe anti-emetic in pregnancy and pediatrics ..
Also in chemotherapy induced vomiting ✋

(1)بوست رقم
النهاردة معانا موضوع مهم جدا ولازم اي حد فينا يخلي باله منه كويس لانه اولا سهل وثانيا مينفعش حاجه زي دي تفلت منك 👌👌
هنتكلم عن اشهر اسباب ال chronic cough او بيسموها persistent cough ✋✋
قبل ما نقول اي اسباب في حاجه كده اسمها essential inquiries يعني حاجات مهمة مطلوب منك تعرفها وانت بتاخد هيستوري من عيان بيكح ✌
1.age : ودا مهم جدا لان في اسباب للكحة هتربطها بالسن علطول ..زي ال COPD :
2.tobacoo use : هل بيدخن ولا لا ..لان التدخين بيعمل
Persistent cough لحد ما يدخل العيان في
COPD علطول ..
3.occupational history بيشتغل ايه
لان في وظايف كتيرة بتاثر ع جهاز التنفس ..
4. Duration of cough عشان تعرف هل الكحة دي acute : less than 3 weeks ..
Subacute : 3-8 wks
Chronic : more than 8 wks ..
5.dyspnea : هل. فيه نهجه ولا لا ولو موجودة فهل
With exertion or at rest 👌👌
لان لو ال dyspnea دي موجوده يبقي لازم العيان يتعمله elassessment of chronic lung diseases ..HF or Anemia 👌👌مثلا يعني ..
6.في معلومة بتقولك لازم تعمل
Chest radiography when unexplained cough lasts more than 3-6 weeks 👌👌
طيب الحاجات اللي فوق دي مهمة ومتنساهاش بجانب باقي الهيستوري العادي ...
طيب واحد جالك ب chronic cough اديله فترة طويلة
في حوالي خمس ست اسباب مهمين ولانهم مهمين عملنا البوست دا عنهم
اولا : اول سبب وهو سبب مشهور جدا هو ال post nasal drip في حالات ال sinusitis ودا تعرفه من الاتي
هتلاقي مع الكحة اعراض تانيه زي الصداع headache and pain over sites of air sinuses : frontal ..ethmoidal and maxilla ..
الصداع دا بيزيد لما العيان يميل لقدام او يوطي راسه وهو بيصلي اثناء الركوع والسجود ..
لما تعمل palpation مكان ال sinuses دي هتلاقي فيه الم تحت ايدك ..
هتلاقي معاه fever ..nasal obstruction الكحة بتبقي زايدة في الصبح وحرقان ف الزور عشان ال post nasal drip ✋✋
ثانيا : عيان عنده GERD ودا لازم تسأل عنه
لو بيجيله حموضه علطول ..او الم ف فم معدته ودا بيعمل chronic cough وبنخاف عن يحصله aspiration ..
ثالثا : bronchial asthma : واحد عنده حساسية علي صدره وصدره كله بيزيق متنساش تسأله ع history of asthma ..
رابعا : واحد معندوش اي اعراض خالص غير الكحة وسألته قالك كحة جافة كمان ومفيش اي دليل علي infection or asthma or GERD or Sinusitis
It is just dry cough
والكحة الجافة بتفكرك بدوا معين بيعمل كحة جافة ودوا مشهور ..فمتنساش تسأل العيان دا لو بياخد ادوية للضغط مثلا ..فهتكتشف انه بياخد دوا من عيلة ACEI فدورك انك تنصحه يراجع دكتور الباطنة عشان يعمله shift لدوا من عيلة تانية غير عيلة ال ACEI ✋✋
خامسا : عيان كبير مدخن جاي ب كحة وفقدان وزن وبيعرق بالليل كتير وجسمه دافي واحيانا بيطلع مع الكحة دم ودا طبعا عارفين ان كل الاعراض دي بتودينا لحاجه واحدة كله بيخاف منها وهي bronchogenic carcinoma 😣😣
ومننساش السبب الشهير للكحة اللي معاها excessive mucous secretion في عيان مدخن من خمسميت سنة 😂😂😂
هو ال COPD ✋✋✋
طبعا اللي فوق دا مش كل اسباب ال chronic cough. لكن مهمين جدا ..
فيه TB ..Pertussis ..etc ..