Online Doc 24 - UAE

السمنة

( أسبابها – مضاعفاتها – الوقاية منها )


ماهي السمنة

تعتبر السمنة تراكم غير طبيعي للدهون والتي تلحق الضرر بالإنسان ويمكن ان تعرف السمنة بانها : اختلال توازن الطاقة بين السعرات الحرارية التي تدخل الجسم والسعرات الحرارية التي يحرقها.

المشكلة لدى الشخص السمين هي في تجمع نسبة الدهون في جسمه الى درجة تعرضه للخطر واحد مؤشرات تكون الدهون لدى الشخص السمين هي تجمعها في منطقة الورك والخصر

واذا كان مؤشر كتلة الجسم ال BMI فوق ال 30 يصنف الشخص بأنه بدين.

الأسباب:-

1 – العامل الوراثي حيث من 40% الى 70% من السمنة هي عامل وراثي.

2 – الاضطرابات النفسية مثل القلق والاكتئاب حيث تؤدي الى جعل الشخص يتناول كميات كبيرة من الطعام والسكريات إما للخروج من الحالة النفسية أو نسيان الهموم.

3 – قصور الغدد الدرقية وعدم إنتاجها ما يكفي من الهرمونات وفي حالة عدم معالجة الاضطراب الهرموني يكون معالجة السمنة صعب.

4 – إنعدام أو قلة الحركة والذي يحدث نتيجة أسباب عدة منها كسور الأطراف التي يتعرض لها الشخص ولا يستطيع الحركة وحرق السعرات الحرارية.

5 – قلة الوعي الغذائي وأكل الوجبات السريعة والمعلبات والمقليات.

6 – الإقلاع عن التدخين.

7 – عادات النوم غير الصحيحة والتي تكون إما زيادة او نقص في النوم.

8 – تكيس المبايض.

9 – مقاومة الانسولين.

10 – وسائل منع الحمل.

مضاعفات السمنة

1 – السكري من النوع الثاني فإحتمال كبير ان تؤثر السمنة على استخدام الجسم للأنسولين للتحكم في مستويات السكر في الدم.

2 – تزيد السمنة من المشاكل الهضمية من حرقة المعدة وأمراض المرارة ومشاكل الكبد.

3 – تزيد السمنة من الإصابة بالسرطان الرحم والثدي والبنكرياس والمرارة والمستقيم والقولون والبروستاتا والكلى.

4 – مصاب السمنة أكثر عرضة لانقطاع النفس أثناء النوم وهذا الاضطراب قد يكون خطيرا.

5 – السكتة الدماغية أو أمراض القلب والشرايين حيث تجعل السمنة الشخص أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم والكولسترول وهي عوامل خطيرة مرتبطة بأمراض القلب والشرايين والسكتة الدماغية.

6 – التهاب وآلام في الظهر والمفاصل وهشاشة العظام.

7 – السمنة تحدث اضطرابات للمرأة من حيث العقم وعدم انتظام الدورة الشهرية.

8 - السمنة تحدث مشاكل نفسية كالاكتئاب وضعف الثقة بالنفس والعزلة الاجتماعية وغير ذلك.

9 - تحدث السمنة مشاكل جنسية كضعف الانتصاب لدى الرجال.

التشخيص

لتشخص السمنة توجد العديد من المؤشرات المبدئية البسيطة ومنها حساب مؤشر كتلة الجسم ال BMI ( Body Mass Index ) ويتم حسابه كالتالي
مؤشر كتلة الجسم = الوزن ÷ مربع الطول ( الطول × الطول )

يعني لو شخص وزنه 80 كغم وطوله 170سم فتحسب هكذا
80 ÷ ( 1.70 × 1,70 = 2,89 ) ويكون 80 ÷ 2,89 = 28 وهي مؤشر كتلة الجسم.

ولهذا المؤشر ارقام محددة وهي:

- اقل من 18.5 فان الشخص يعتبر نحيف واقل من الوزن الطبيعي

- من 18.5 – 24.9 يعتبر الشخص بوزن طبيعي

- من 25 – 29.9 يعتبر الشخص لديه زيادة في الوزن.

- من 30 – 34.9 تعتبر سمنة من الدرجة الأولى.

- من 35 – 39.9 تعتبر سمنة من الدرجة الثانية.

- من 40 فما فوق تعتبر سمنة من الدرجة الثالثة ( سمنة مفرطة ).

وهناك أمور أخرى يجريها الطبيب لتشخيص السمنة منها

- معرفة التاريخ الصحي للشخص وعائلته وماهي عاداته اليومية والنشاط البدني الذي يقوم به وأكله وغير ذلك.

- قياس محيط الخصر حيث زيادة الخصر تشير الى خطر إصابتك بأمراض القلب والسكري
فالرجال الذين يتجاوز حجم خصرهم عن 102 سم والنساء الذين يتجاوز حجم خصرهم عن 89 سم يكون معدل تعرضهم لمخاطر صحية أعلى من غيرهم.

- إجراء تحاليل الدم وقد تتضمن اختبار الكولسترول ووظائف الكبد وإختبار مستوى الكلوكوز أثناء الصيام واختبار الغدة الدرقية وقد يحتاج لرسم القلب.

نصائح للوقاية من السمنة

1 – شرب كميات كافية من الماء يومياً.

2 – تناول الوجبات في وقت محدد وعدم تجاوز ذلك بالأكل باي وقت.

3 – تناول الخضار الطازجة والمطبوخة بمعدل 5 مرات يومياً أو اكثر.

4 – تناول المنتجات قليلة الدسم مثل منتجات الالبان.

5 – أكل النشويات بكميات محددة وعدم الإفراط فيها مثل ( المكرونة – البطاطس – الأرز – الخبز )

6 – الابتعاد عن الوجبات الدسمة والغنية بالدهون والمقليات والوجبات السريعة.

7 – الاكثار من الفواكه الطازجة من مرتين الى ثلاثة يومياً.

The immune system
(its components and how to protect and strengthen it?)

Immunity: The ability of an organism to resist the invasion of harmful microorganisms and foreign substances

immune system functions:

- Protection of the body from diseases

- Ensuring that the internal cells of the body are healthy and performing their duties.

components of the immune system:

The thymus gland: It is located between the breast bones and the heart and is similar in shape and size to a berry. It is responsible for producing T cells that are necessary to build the immune system in newborns.

The lymphatic system: It consists of lymph nodes such as those in the neck, including the tonsils, and lymphatic vessels scattered throughout the body and within them a fluid called lymph.

This fluid delivers oxygen and food to the cells, and takes from the cells the proteins manufactured in them, metabolites and waste products from chemical processes for disposal after purification of bacteria.

Bone marrow: It produces new white and red blood cells, as it produces all red blood cells in the blood, and it produces cells that produce white blood cells.

The spleen: which filters the blood of foreign cells, and of senescent cells of white and red blood cells, and replaces them with young ones.

Hormones: They are lymphatic hormones, and hormones that suppress the immune system, the most famous of which is cortisone.

Antibodies: White blood cells produce antibodies, which are a chain of protein molecules.

Symptoms of weak immunity:

- Frequent infection.

- Cold and sore throat.

- Feeling tired all the time.

- Food allergies or digestive problems such as diarrhea, gastritis, and others.

- Slow recovery from injury.

- Joint pain.

- Excessive hair loss (eg alopecia ).

- Hemoglobin deficiency (anaemia)

- Inability to exercise.

How do we protect and strengthen our immune system?

- Not to drink alcohol or drugs.

- Avoid smoking or sitting with smokers.

- Reduce sugar (white and brown)

- Drink fluids regularly, especially water, to flush out toxins from the body.

- Reduce stress.

- Eat a healthy, balanced diet rich in fruits and vegetables.

- Exercise regularly.

- Personal and periodic hygiene such as washing hands and teeth regularly.

- Avoid excessive intake of caffeine

- Stay away from electronic devices at least half an hour before bed.

- Not staying up late and sleeping healthy, such as sleeping 6-8 hours a day at night.

- Not to take medications that directly affect immunity, such as cortisone and others.

Foods and drinks important to our immune system:

Fruits and vegetables, especially those that bear green leaves -

- Fresh garlic (not taken on an empty stomach, cooked and dried )

- Onions.

- Legumes.

- Ginger (do not take on an empty stomach) 2-3 times a day (without sugars)

- Curcuma

- Spinach and celery juice

- Pumpkin and its gem.

- Dark chocolate (provided that it does not exceed 30 grams, is sugar-free and contains more than 70% cocoa)

- Pickled cabbage.

- Fish, poultry and meat.

Nuts.

الغدة الدرقية ( أعراضها - أسبابها – متى تزور الطبيب )

الغدة الدرقية: هي غدة صغيرة الحجم تقع أسفل قاعدة العنق أسفل تفاحة آدم وتكون على شكل فراشة . الهرمونات التي تنتجها تكون ( ثلاثي اليودوثيرونين T3 والثيروكسين T4)

هذان الهرمونان يؤثران على الصحة بشكل عام وعلى الأيض ويؤثران على باقي وظائف الجسم مثل درجة حرارة الجسم ومعدل نبضات القلب وتلعب دورآ كبيرآ في نمو الجسم والتطور العقلي للإنسان حتى قبل الولادة والجنين لا يزال في بطن أمه.

إن أعراض الغدة الدرقية يختلف على حسب نقص الهرمون في الجسم فقد يميل في الظهور ببطيء وقد تصل الى سنوات.

أعراضها :-

1 – زيادة الوزن

2 – الإمساك

3 – انتفاخ الوجه

4 – ضعف العضلات

5 – ال*ساسية تجاه البرودة

6 – ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم

7 – جفاف البشرة

8 – أوجاع العضلات وآلامها وتيبسها

9 – تساقط الشعر

10 – الاكتئاب

11 – ضعف الذاكرة

12 – تضخم الغدة الدرقية

13 – التورم في العنق

قصور الغدة الدرقية عند الأطفال

تظهر بعض الأعراض والعلامات لدى الأطفال الذين لاتعمل غدتهم الدرقية كما ينبغي او يولدون بدونها , ومن المشاكل التي يعاني منها الأطفال حديثو الولادة مايلي :

1 – صعوبة في التنفس

2 – تضخم وتدلي اللسان

3 – فتق سري

4 – بكاء ناحب

5 – الإمساك

6 – النوم كثيرا

7 – ضعف العضلات

متى تتم زيارة الطبيب

اذا كنت تعاني من الاعراض التالية لقصور الغدة الدرقية مثل جفاف الجلد او الشحوب او الوجه المنتفخ او الصوت الاجش او الإمساك او تشعر بالتعب دون سبب فأستشر الطبيب إذا كنت تعاني من هذه الاعراض.

الأسباب:-

يمكن ان يختل توازن التفاعلات الكيميائية في الجسد اذا لم تنتج الغدد الدرقية القدر الكافي من الهرمونات
تعود الأسباب مثل أمراض المناعة الذاتية وعلاجات فرط نشاط الغدد الدرقية والعلاج بالإشعاع وجراحة الغدة الدرقية وأدوية المناعة

وان العوامل التي تعود لأسباب قصور وفشل الغدد الدرقية هي :

1 – رد فعل مبالغ فيه في علاج فرط الدرقية : الأشخاص الذين ينتجون الكثر من الهرمونات الدرقية ( فرط نشاط الغدة الدرقية ) يعالجون عادة بالايودين المشع أو الادوية المضادة لهرمون الدرقية ويهدف هذا العلاج الى استعادة نشاط الدرقية.

2 – جراحة الغدة الدرقية : إن إزالة جزء او كل من الدرقية يمكنه إنهاء أو إيقاف إنتاج الهرمون وفي هذه الحالة سيضطر الشخص لتناول الهرمون الدرقي الى بقية حياته.

3 – الأدوية : هناك عدد من الادوية يمكن ان تساهم في قصور الدرقية ومنها الليثيوم والذي يستخدم لاضطرابات نفسية معينة.

4 – أمراض المناعة الذاتية : من أكثر الأسباب شيوعآ هو الاضطراب المناعي المعروف باسم التهاب هاشيموتو في الدرقية , تظهر الاضطرابات المناعية عندما ينتج جهازك المناعي أجسام مضادة تهاجم الانسجة للشخص.

5 – العلاج الاشعاعي : يمكن ان يؤثر الاشعاع المستخدم في علاج سرطانات الرأس والرقبة على الغدة الدرقية مما يؤدي الى قصورها.